El parche anticonceptivo es un parche transdérmico plástico, fino, de
color beige, que pertenece al grupo de anticonceptivos hormonales
combinados. La parte adhesiva contiene los principios activos que se
liberan de forma continua a través del torrente circulatorio. Al
contrario que con la píldora anticonceptiva oral, los vómitos o diarrea
no afectan a la cantidad de medicamento que se libera del parche.
El anticonceptivo tiene una vida útil de siete días y debe ser renovado
durante tres semanas consecutivas. Debe cambiarse el mismo día de cada
semana, ya que está diseñado para que actúe exactamente durante 7 días.
En la cuarta semana, cuando debe iniciar el periodo de menstruación no
debe utilizarse.
Tecnología Transdérmica
El Parche Anticonceptivo funciona a través de la Tecnología
Transdérmica. Esta tecnología permite que el Parche Anticonceptivo
libere pequeñas dosis de hormonas que se absorben a través de la piel y
que llegan a la sangre de manera continua y constante durante 7 días,
liberando a su usuaria de la toma diaria. Este sistema de vanguardia
está respaldado por más de 80 años de investigaciones y se ha
desarrollado de forma exitosa para diversos medicamentos en un amplio
rango de áreas.
Se empezaron a usar en los años 70 para tratar determinadas
enfermedades. Uno de sus beneficios es que garantizan la máxima
penetración de los activos hasta la dermis. A medida que avanzamos en
años, cada vez sumamos más medicamentos en nuestra vida cotidiana, por
tal razón, los parches que se pegan en la piel adquieren un rol
fundamental para evitar problemas por un alto consumo de fármacos,
especialmente en Los adultos mayores, y por su comodidad.
Los parches transdérmicos se componen de una lámina impermeable con una
capa adhesiva, que contiene los activos dispersados. Estos parches,
generan una oclusión en la zona que facilita la entrada de activos a
través de la piel y los libera de forma gradual (24 horas, 8 horas o 48
horas, según el caso) consiguiendo una acción sostenida. Los activos
penetran hasta la dermis, ejerciendo su acción en la zona, y
distribuyéndose en el organismo mediante el torrente sanguíneo. Ventajas
de la tecnología transdérmica
“Una de las ventajas de estos sistemas es que la piel sufre menos
cambios con la edad comparado con el tubo digestivo y, por lo tanto,
permite dejar libre esta última vía para otros medicamentos que no están
disponibles por vía tópica”, explica el doctor Leonardo Arriagada
Rivas, docente de la Escuela de Química y Farmacia de la Universidad
Andrés Bello.
“Sobre el 80% de los adultos mayores de nuestro país utilizan más de
ocho medicamentos simultáneamente, exponiéndoles a un mayor riesgo de
desarrollar reacciones adversas, por esta razón estos sistemas de
administración de fármacos analgésicos se constituyen en una excelente
forma de proveer medicamentos para el alivio del dolor, con menos riesgo
de incumplimiento, mayor aceptación por el paciente y, en algunos,
menores costos al considerar el tiempo de duración de los parches”,
agrega el profesional, quien recientemente participó como invitado en el
XII Congreso Nacional de Geriatría y Gerontología de Chile.
También es una ventaja del parche transdérmico su capacidad para
administrar la dosis exacta de activos que pasa al torrente sanguíneo.
Eficacia
El parche tiene una eficacia comprobada del 99.4%. El éxito del parche y
otros anticonceptivos depende del apego del paciente al tratamiento y
de la eficacia del método. Los métodos anticonceptivos bien utilizados
son muy eficaces. Sin embargo, médicos señalan que a mayor olvido o
desapego al tratamiento, menor eficacia. Por ejemplo, el 47-50% de las
usuarias de la pastilla anticonceptiva olvida tomar una píldora por
ciclo, mientras que el 22% reporta olvidar 2 o más pastillas.
El Parche Anticonceptivo dice facilitar el cumplimiento del tratamiento y
disminuir el riesgo de olvidos involuntarios porque se pega. Como
anticonceptivo hormonal, el Parche Anticonceptivo tiene una eficacia
comprobada mayor del 99%.
Los estudios de realizaron con cinco meses de diferencia, a fin de
valorar un eventual cambio de perfil desde que cada mujer comenzó a
utilizar el parche anticonceptivo. En total, participaron 6.332 mujeres
en el primer trabajo y 5.310 mujeres en el segundo. La comodidad y
facilidad de uso fueron las dos cualidades más valoradas por las mujeres
españolas a la hora de elegir un método. La mayoría de las usuarias del
anticonceptivo hormonal transdérmico manifestaron estar satisfecha
después de utilizar el parche durante al menos tres meses. Entre estas
mujeres, casi nueve de cada diez lo recomendarían a una amiga. El parche
aporta grandes diferencias respecto a los tratamientos hormonales
existentes hasta el momento. Es fino, pequeño, se aplica directamente
sobre la piel y puede llevarse discretamente bajo la ropa. Y su forma de
uso, de aplicación semanal, evita los olvidos y la rutina que supone
tener que realizar una toma diaria. Con el parche anticonceptivo para
cada ciclo menstrual se aplican tres parches consecutivos, cada uno con
siete días de duración, seguidos de una semana en la que se descansa,
por lo que se conservan los sangrados menstruales de forma regular.
Además, posee un margen de seguridad de 48 horas en caso de olvido de
retirada del parche. La administración externa de los parches
anticonceptivos presenta ventajas sobre los métodos tradicionales. Así,
se evitan malestares tan incómodos y perturbadores como los vómitos o
las diarreas no afectan a su capacidad anticonceptiva.
Adhesión y desprendimiento
La adherencia del parche anticonceptivo de la marca EVRA(R) fue evaluada
por Zacur en un estudio que incluyo a más de 3,300 mujeres y 72,000
parches. El estudio concluyó que la adhesión del parche anticonceptivo
es buena en cualquier variedad de climas o condiciones.1 El estudio
encontro que el parche anticonceptivo demostró excelente adhesión en
climas cálidos y en las siguiente condiciones:
Durante el ejercicio
Actividades en las que el cuerpo aumenta su temperatura, provocando sudor
Actividades en las que existe humedad externa (sauna) o se desarrollan dentro del agua (jacuzzi o piscina)
Además, conforme avanzaban los ciclos de tratamiento, la adhesión fue
mejorando, lo que refleja que las participantes aprendieron la manera
correcta de aplicación. En total 1.7% y 2.6% de los parches utilizados
en climas cálidos se tuvieron que reemplazar debido a desprendimiento
total y parcial, respectivamente. En mujeres que estuvieron bajo
condiciones de calor y ejercicio sólo el 1.1% de los parches se
desprendieron.
Efectos secundarios
En febrero del 2008, la Administración de Drogas y Alimentos (FDA) de
los Estados Unidos, reveló que el uso del parche anticonceptivo, puede
provocar trombosis por formación de coágulos en las piernas. Otro
estudio publicado por Jick y cols reportó que el parche anticonceptivo
presenta un riesgo similar a los anticonceptivos orales (AO) en el
desarrollo de la Tromboembolia Venosoa (TEV). La tasa de eventos de TEV
en ambos métodos anticonceptivos fue 0.9, es decir, el riesgo es
similar. La incidencia global de TEV fue de 52.8/100,000 en el parche
anticonceptivo y de 41.8/100,000 en el grupo de AO. El riesgo de
Trombosis aumenta con la edad independientemente del método
anticonceptivo usado.
El parche anticonceptivo ha demostrado mejorar los síntomas relacionados
con el síndrome premenstrual, un beneficio adicional a su función
anticonceptiva. Un estudio realizado por Urdl demuestra que el sistema
transdérmico de anticoncepción presenta ventajas en cuanto al bienestar
emocional y físico de sus usuarias. La tasa de satisfacción fue mayor en
60% entre las usuarias del parche anticonceptivo .vs. 55% de las
usuarias de anticonceptivos orales. En otro estudio se encontró
disminución de peso en el 29% de las usuarias del parche anticonceptivo.
Un estudio similar de Sibai observó que el cambio de peso corporal
entre las usuarias del parche anticonceptivo y de anticonceptivos
orales, se encotraron muy poco significativas, ya que el aumento de peso
en ambos métodos fue sólo de 0.41% kilogramos. Así mismo, durante el
tratamiento con el parche anticonceptivo, 33% de las mujeres que
padecían acné reportaron mejoría de su condición.
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